《柳叶刀·传染病》首篇新冠病例CT大样本分析发病3周内肺部病变迅速

CT 影像临床诊断结果是新冠肺炎病例判断的一个重要标准。

而这篇论文也是首篇在知名期刊上发表的新冠肺炎大样本 CT 影像研究论文。

实际上,研究团队也着重关注了有既往病史的患者。下图是一名患有慢性肺病(结核病)、入院第 12 天因呼吸窘迫症去世的 60 岁男性患者的不同级别的 CT 影像。根据其发病第 8 天的 CT 影像,两肺可见广泛的磨玻璃影,几乎累及整个下叶、大部分上叶和右肺中叶,“白肺”(雷锋网注:肺部显影呈一大片的白色状,一般是肺部被炎症所侵润的表现),并伴有空气支气管造影。

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该文章肯定了上述团队的大样本 CT 研究,认为该研究为患者临床症状不同阶段 CT 影像的演变过程提供了支撑:

【81 例患者的基本特征及症状】

实际上,上述研究也受到了同行认可。

第一个欧冠赛季就打进10球的5个球员之一;最快达到10个欧冠进球的球员(仅用7场、比其他人都快至少4场);收获10个欧冠进球的20岁以下球员有两个,他是其中之一(另一个是姆巴佩);代表多特7场打进10球,五大联赛首秀后表现最好的球员;第一个在德甲、德国杯、欧冠首秀都进球的多特球员。

CT 是检测新冠肺炎的一种重要方法,即使在无症状患者中亦是如此。当核酸检测结果呈假阴性时,CT 检测显得尤其重要。

首篇新冠病例 CT 大样本论文

目前,该案正在进一步办理中。

前英格兰球星哈格里夫斯评论说:“他时刻保持警觉,总能在合适时机出现在合适地点。他才19岁,但却是一个致命杀手。多特蒙德的这批球员不仅年轻,他们很快就会成为世界上最好的一批球员。”

研究人员得到的具体数据主要如下:

多特蒙德在欧冠16强战第一回合2比1击败巴黎圣日耳曼,哈兰德独中两元,风头压过姆巴佩、内马尔等一众大牌。这位19岁新星已经用表现征服了球评家们,BT体育评球嘉宾杰纳斯等人对他赞不绝口。

论文指出,新冠肺炎患者的胸部 CT 会显示肺浸润性病变,无症状感染者也会表现出胸部 CT 成像异常——在发病 1-3 周内,病变迅速从单侧、局灶性病变进展为双肺弥漫性磨玻璃影,后期合并实变。

所有患者平均病变肺段数为 10.5,第 1 组 2.8,第 2 组 11.1,第 3 组 13.0,第 4 组 12·1; 所有患者肺部异常表现主要为双侧(64 例,79%)、外周(44 例,54%)、边界不清(66 例,81%)、磨玻璃影(53 例,65%),主要累及右肺下叶(849 个节段中的 225 个,27%); 第 1、2 组出现磨玻璃影的患者较多:第 1 组肺部异常表现有单侧(9 例,60%)、多焦点(8 例,53%)、磨玻璃影(14 例,93%);第 2 组肺部异常表现有双侧(19 例,90%)、弥漫性(11 例,52%)、磨玻璃影(17 例,81%);第 3 组磨玻璃影 17 例(57%),第 4 组磨玻璃影 5 例(33%); 第 3、4 组出现实变和混合性病变的患者偏多:第 3 组 12 例(40%),第 4 组 8 例(53%)。

“作为前锋,他看起来是全能的,”前热刺球星杰纳斯说,“他有身高和体重,如此强壮让后卫很头疼,他的射门如此有力,守门员没机会。”

“他可以打进各种类型的进球,他有这种天生技能,这是教不出来的,他的数据太出众了。”

CT 告诉我们什么?

(责编:田虎、连品洁)

雷锋网(公众号:雷锋网)了解到,2 月 24 日当天,香港大学李嘉诚医学院放射科 Elaine Y P Lee 团队也在《柳叶刀·传染病》(The Lancet Infectious Diseases)发表了名为《新冠肺炎:CT 告诉我们什么?》的文章。

可以看出,影像学检查结合临床、实验室检查将有助于新冠肺炎的早期诊断。

实际上有专家曾对 CT 影像结果的准确性提出过质疑,但不可否认的是,CT 对新冠肺炎早期诊断仍具有积极意义。

据悉,随着西安至昆明、重庆直飞航线的开通,长安航空已累计开通81条航线,通航61座城市,基本形成连接西北至华东、中南、西南、华北、新疆主要城市的航线网络。(记者付瑞霞)

雷锋网了解到,研究人员对上述两所医院的新冠肺炎患者(经下一代测序或 RT-PCR 确诊)做了连续胸部 CT 扫描,并对其影像学特征与分布进行了回顾性分析。